Хто повинен вимірювати щільність кісткової тканини за допомогою кісткового денситометра
Кісткова денситометрія
Остеопороз — це значна втрата мінеральної щільності кісткової тканини, яка вражає мільйони жінок, створюючи для них ризик потенційно виснажливих переломів.Ми пропонуємо кісткову денситометрію, яка точно вимірює мінеральну щільність кісткової тканини (МЩКТ), що дозволяє оцінити ризик переломів у пацієнта.Наша передова система здатна точно розрахувати МЩКТ у хребті, стегні або зап’ясті.Система також дозволяє визначати МЩКТ у дітей.
Ваш лікар може призначити денситометрію кісткової тканини, якщо він або вона підозрює, що у вас остеопороз або існує загроза його розвитку.Люди з остеопорозом мають слабкі кістки або значну втрату мінеральної щільності кісткової тканини.З віком у мільйонів жінок і багатьох чоловіків розвивається остеопороз.
Як працює кісткова денситометрія
Іноді це обстеження називають скануванням щільності кісткової тканини або двоенергетичною рентгенівською абсорбціометрією (DXA).Це розширена форма рентгенівської технології.Апарат DXA посилає тонкий невидимий промінь рентгенівського випромінювання з низькою дозою через кістки.Ваші м'які тканини поглинають перший промінь енергії.Ваші кістки поглинають другий промінь.Віднімаючи кількість м’яких тканин із загальної кількості, машина вимірює мінеральну щільність кісткової тканини (МЩКТ).Ця щільність говорить лікареві про міцність ваших кісток.
Чому лікарі використовують кісткову денситометрію
Остеопороз передбачає втрату кальцію в кістках.Це захворювання, яке найчастіше вражає жінок після менопаузи, хоча у чоловіків також може бути остеопороз.Разом із втратою кальцію кістки зазнають структурних змін, через що вони стають тоншими, крихкішими та частіше ламаються.
DXA також допомагає радіологам та іншим лікарям відстежувати ефективність лікування будь-якого типу стану втрати кісткової маси.Вимірювання під час обстеження свідчать про ризик перелому кістки.
Хто повинен пройти тест на мінеральну щільність кісткової тканини (МЩКТ).
• Жінки віком від 65 років
• Жінки в постменопаузі віком до 65 років з факторами ризику переломів.
• Жінки під час переходу до менопаузи з клінічними факторами ризику переломів, такими як низька маса тіла, переломи в анамнезі або прийом ліків із високим ризиком.
• Чоловіки від 70 років.
• Чоловіки віком до 70 років із клінічними факторами ризику переломів.
• Дорослі з крихким переломом.
• Дорослі із захворюванням або станом, пов’язаним із низькою кістковою масою або втратою кісткової маси.
• Дорослі, які приймають ліки, пов'язані з низькою кістковою масою або втратою кісткової маси.
• Будь-хто, кого розглядають для фармакологічної (медикаментозної) терапії.
• Будь-хто, хто лікується, для моніторингу ефекту лікування.
• Будь-хто, хто не отримує терапію, у кого ознаки втрати кісткової маси можуть призвести до лікування.
• Жінкам, які припиняють прийом естрогену, слід розглянути питання про тестування щільності кісткової тканини відповідно до показань, перелічених вище.
Чому лікарі використовують оцінку переломів хребців (VFA)
Інше обстеження, яке виконується на апараті DXA, - це оцінка переломів хребців (VFA).Це рентгенівське обстеження хребта з низькими дозами, яке дозволяє оцінити стан вашого хребта.VFA покаже, чи є у вас компресійні переломи хребців (кісток хребта).Наявність перелому хребта має ще більше значення для прогнозування ризику перелому кісток у майбутньому, ніж сама DXA.Нижче наведені причини (показання) для проведення оцінки перелому хребта (VFA) на основі офіційних позицій Міжнародного товариства клінічної денситометрії (www.iscd.org) 2007 року:
Хто повинен отримати VFA
• Жінки в постменопаузі з низькою кістковою масою (остеопенія) за критеріями МЩКТ, ПЛЮС будь-яке з наступного:
• Вік більше або дорівнює 70 рокам
• Історична втрата висоти понад 4 см (1,6 дюйма)
• Очікувана втрата зросту понад 2 см (0,8 дюйма)
• Перелом хребта за власним повідомленням (раніше не задокументований)
• Два або більше з наступного;
• Вік від 60 до 69 років
• Невертебральні переломи в анамнезі
• Історична втрата висоти від 2 до 4 см
• Хронічні системні захворювання, пов’язані з підвищеним ризиком переломів хребців (наприклад, ХОЗЛ середнього та тяжкого ступеня або ХОЗЛ, серопозитивний ревматоїдний артрит, хвороба Крона)
• Чоловіки з низькою кістковою масою (остеопенія) за критеріями МЩКТ ПЛЮС будь-який із наступних:
• Вік 80 років і старше
• Історична втрата висоти понад 6 см (2,4 дюйма)
• Очікувана втрата зросту понад 3 см (1,2 дюйма)
• Перелом хребта за власним повідомленням (раніше не задокументований)
• Два або більше з наступного;
• Вік від 70 до 79 років
• Невертебральні переломи в анамнезі
• Історична втрата висоти від 3 до 6 см
• На фармакологічній андрогенній деприваційній терапії або після орхіектомії
• Хронічні системні захворювання, пов’язані з підвищеним ризиком переломів хребців (наприклад, ХОЗЛ середнього та тяжкого ступеня або ХОЗЛ, серопозитивний ревматоїдний артрит, хвороба Крона)
• Жінки або чоловіки, які постійно приймають глюкокортикоїди (еквівалентно 5 мг або більше преднізону щодня протягом трьох (3) місяців або довше).
• Жінки в постменопаузі або чоловіки з остеопорозом за критеріями МЩКТ, якщо документація одного або кількох переломів хребців змінить клінічне лікування.
Підготовка до іспиту з кісткової денситометрії
У день іспиту харчуйтеся нормально, але не приймайте добавки кальцію принаймні за 24 години до іспиту.Носіть вільний зручний одяг і уникайте одягу з металевими блискавками, ременями або ґудзиками.Радіологія та візуалізація можуть попросити вас зняти частину або весь одяг і одягнути халат або халат під час обстеження.Можливо, вам також доведеться зняти прикраси, окуляри та будь-які металеві предмети чи одяг.Такі предмети можуть заважати рентгенівським зображенням.
Повідомте свого лікаря, якщо ви нещодавно проходили обстеження з барієм або вам вводили контрастний матеріал для комп’ютерної томографії (КТ) або радіоізотопного сканування (ядерна медицина).
Завжди повідомляйте свого лікаря або технолога радіології та візуалізації, якщо є будь-яка ймовірність того, що ви вагітні.
Що таке обстеження кісткової денситометрії
Люблю
Ви лежите на м'якому столі.Для обстеження Central DXA, яке вимірює щільність кісткової тканини стегна та хребта, рентгенівський генератор знаходиться під вами, а пристрій для обробки зображень або детектор – угорі.Щоб оцінити ваш хребет, ваші ноги спираються на м’яку коробку, щоб вирівняти таз і нижній (поперековий) відділ хребта.Щоб оцінити стегно, технолог помістить вашу ногу в бандаж, який повертає стегно всередину.В обох випадках детектор повільно проходить, генеруючи зображення на моніторі комп’ютера.Більшість іспитів займає лише 10-20 хвилин, і важливо залишатися нерухомим протягом іспиту.
Переваги та ризики
Кісткова денситометрія проста, швидка та неінвазивна.Це не вимагає ніякої анестезії.Обсяг випромінювання, який використовується, дуже малий — значно менший, ніж доза стандартного рентгена грудної клітки.
При будь-якій рентгенівській процедурі існує невелика ймовірність раку через надмірне опромінення.Однак користь від точного діагнозу значно перевищує ризик.Жінки повинні завжди інформувати свого лікаря або технолога радіології та візуалізації, якщо є будь-яка можливість, що вони вагітні.
Межі кісткової денситометрії
Кісткова денситометрія не може передбачити зі 100% упевненістю, чи буде у вас перелом у майбутньому.Однак це може надати переконливі ознаки ризику майбутнього перелому.
Незважаючи на свою ефективність у вимірюванні міцності кісток, кісткова денситометрія або DXA має обмежене застосування для людей з деформацією хребта або для людей, які перенесли операції на хребті.Якщо у вас є компресійні переломи хребців або остеоартрит, ваш стан може вплинути на точність тесту.У цих випадках можна провести інший тест, наприклад, денситометрію кістки передпліччя.
Ми спеціалізуємося на читанні зображень кісток
Радіологія та візуалізація використовує найсучасніше обладнання, яке забезпечує виняткову точність діагностики.Наші рентгенологи, що займаються візуалізацією тіла, або рентгенологи опорно-рухового апарату, спеціалізуються на зчитуванні денситометрії кісток, що означає, що для вас більше знань і досвіду.
Час публікації: 07 березня 2023 р