• s_banner

Науково-популярний |Зосередьтеся на остеопорозі, починаючи з дослідження щільності кісткової тканини

1

Остеопороз – хвороба людей похилого віку.На даний момент Китай є країною з найбільшою кількістю хворих на остеопороз у світі.Остеопороз також є найпоширенішим захворюванням серед людей середнього та похилого віку.За відповідними даними, кількість хворих на остеопороз у Китаї становить близько 70 мільйонів.З прогресом старіння китайського суспільства остеопороз все більше стає однією з важливих проблем охорони здоров’я в Китаї.

2

01. Що таке остеопороз?

Остеопороз — це системне захворювання кісток, при якому внаслідок різних причин знижується щільність і якість кісткової тканини, руйнується мікроструктура кістки, підвищується ламкість кісток, є схильність до переломів.Явних симптомів на ранній стадії остеопорозу немає.При загостренні остеопорозу з'являться такі симптоми, як біль у спині, горбатість, задишка.Перелом є найсерйознішим симптомом остеопорозу.Серед них надзвичайно висока смертність від перелому стегна у людей похилого віку.

3

02. Дослідження щільності кісткової тканини є важливою основою для діагностики остеопорозу

Мінеральна щільність кісткової тканини відноситься до кісткової маси, що міститься в одиниці об’єму (об’ємна щільність) або одиниці площі (площева щільність), що є важливим показником якості кісток, відображає ступінь остеопорозу, а також є важливою основою для прогнозування ризику перелом.Двоенергетична рентгенівська абсорбціометрія (DXA) є «золотим стандартом» дослідження щільності кісткової тканини.Він вимірює кісткові мінерали дослідника за допомогою машинного сканування та може точно визначити ступінь втрати кісткової тканини у пацієнтів.важлива основа для діагностики.

4

03 Що таке T-score і Z-score тесту на щільність кісткової тканини?

 

Результати дослідження щільності кісткової тканини розраховуються шляхом порівняння зі стандартною базою даних для отримання відносних значень T і Z.

Значення T: відносне значення виміряного значення та середнього значення для дорослих особин однієї статі (для оцінки стандарту вимірювання для дорослих)

Z-показник: відносне значення виміряної величини до середньої величини однолітків тієї ж статі (стандарт оцінки для дітей).

 

Діагностичними критеріями значення T є:

нормальна кісткова маса

Т-значення ≥ – 1

Остеопенія

-2,5﹤T-value﹤-1

остеопороз

Т-значення ≤ -2,5

важкий остеопороз

Т-значення ≤ -2,5з одним або кількома переломами

 

Діагностичні критерії Z-score:

нормальна кісткова маса

Z-значення≧-1

помірно недостатня міцність кісток

-1﹥Z-значення≥-1,5

Помірно недостатня міцність кісток

-1,5﹥Z-значення≥-2

Різко недостатня міцність кісток

Z-значення <-2

04. Рекомендована популяція для дослідження щільності кісткової тканини

Відповідно до «Керівництва з діагностики та лікування остеопорозу в Китаї», виданого Відділенням кісткових і мінеральних захворювань Китайської медичної асоціації в 2017 році, наступні групи повинні пройти тестування щільності кісткової тканини на ранній стадії:

1. Жінки старше 65 років і чоловіки старше 70 років, незалежно від інших факторів ризику остеопорозу

2. Жінки віком до 65 років і чоловіки віком до 70 років мають один або більше факторів ризику остеопорозу

3. Дорослі з переломами крихкості в анамнезі

4. Дорослі з низьким рівнем статевих гормонів, викликаним різними причинами

5. З остеопоротичними змінами на рентгенограмі

6. Ті, хто проходить лікування остеопорозу та контролює лікувальний ефект

7. Ті, хто в анамнезі мав захворювання, що впливають на кістковий обмін, або вживав ліки, що впливають на кістковий метаболізм

8. Позитивні відповіді на однохвилинний IOF тест на остеопороз

9. Результат OSTA ≤ -1

Це показання досить широке, і в основному люди старше 40 років і люди з факторами ризику можуть перевіряти щільність кісткової тканини.

5

05 Запобіжні заходи при дослідженні щільності кісткової тканини:

DXA має такі переваги, як низьке випромінювання, безпечне, швидке та точне вимірювання.Його доза радіації досить мала.Для пацієнтів, які пройшли рентгенографію шлунково-кишкового тракту протягом попереднього тижня, дослідження щільності кісткової тканини слід проводити протягом декількох днів (більше 7 днів краще);для пацієнтів, які пройшли обстеження ядерної медицини, найкраще пройти обстеження щільності кісткової тканини спочатку або наступного дня Краще;коли пацієнт не може лежати на спині або перевищує вагу оглядового столу, щільність кісткової тканини тулуба не можна перевірити, але можна виміряти щільність кісткової тканини передпліччя.

06Як запобігти та лікувати остеопороз?

Якщо ви виявили, що у вас остеопенія або остеопороз, вам слід активно вживати заходів щодо їх лікування.Заходи профілактики та лікування в основному включають коригування способу життя, добавки для здоров’я кісток та медикаментозну терапію.

Скоригувати спосіб життя: посилити харчування, збалансувати дієту;достатня кількість сонячного світла;регулярні фізичні вправи;відмовитися від куріння, обмежити алкоголь;уникати надмірного вживання кави;уникати надмірного вживання газованих напоїв;

Добавка для здоров’я кісток: забезпечте щоденне споживання кальцію 1000 мг, жінкам старше 50 років, чоловікам старше 70 років необхідно збільшити споживання кальцію до 1200 мг;Достатня кількість вітаміну D може збільшити всмоктування кальцію в кишечнику, сприяти зміцненню кісток, підтримувати силу м’язів, покращувати баланс і зменшувати ризик падінь.

6

7

07. Профілактика остеопорозу, націленість на дію

Щодо остеопорозу, рання профілактика та ефективне втручання можуть запобігти старінню та певною мірою продовжити життя.Вимірювання щільності кісткової тканини має велике значення для раннього виявлення остеопенії та остеопорозу.Друзям молодого та середнього віку рекомендується звернути увагу на власну щільність кісткової тканини, зрозуміти стан власної щільності кісткової тканини та запобігти остеопорозу, починаючи з вимірювання щільності кісткової тканини.

No1первинна профілактика остеопорозу

Первинну профілактику остеопорозу слід починати з дитячого та підліткового віку.Зверніть увагу на те, щоб вживати більше продуктів, багатих кальцієм, продовжуйте займатися спортом, більше перебувайте на сонці, не куріть і не пийте занадто багато, а також пийте менше кави, міцного чаю та газованих напоїв, щоб максимально знизити ризик остеопорозу.Підніміть пікове значення кісткової тканини до вищого рівня та зарезервуйте достатню кісткову масу для свого майбутнього життя.

No2Вторинна профілактика остеопорозу

Вторинна профілактика остеопорозу відноситься до жінок середнього віку, особливо у постменопаузі, під час якої швидкість втрати кісткової маси прискорюється.Рекомендується перевіряти щільність кісткової тканини кожні 1-2 роки, щоб зрозуміти зміни щільності кісткової тканини.У той же час належне надходження кальцію та вітаміну D, дотримання хороших життєвих звичок, таких як регулярна фізична активність, розумне дієтичне харчування, відмова від куріння та вживання менше алкоголю, можуть ефективно запобігти остеопорозу.

No3Третинна профілактика остеопорозу

Третинна профілактика остеопорозу зазвичай полягає у виявленні низької щільності кісткової тканини або вже страждаючих на остеопороз після старості.У цей час ми повинні продовжувати правильні вправи, запобігати падінням і запобігати переломам.У той же час ми все ще повинні активно доповнювати кальцій і вітамін D. Посилення медикаментозного лікування може ефективно запобігти втраті кісткової маси та зменшити ризик переломів і навіть змінити щільність кісткової тканини.

Ніколи не пізно почати зосереджуватися на здоров’ї кісток.

Ультразвуковий кістковий денситометр Pinyuan і кісткова денстометрія DXA захищають здоров’я ваших кісток.

 8


Час публікації: 17 березня 2023 р